威廉希尔中文官方网站员工商业保险理赔办理程序
发布时间: 2015-10-22 10:53:01 浏览次数:1662次 编辑:金鑫
购买医疗保险的同员工病住院,其医疗费主要通过保险公司理赔报销,具体程序如下:
1.住院前报案
发生事故后48小时内向保险公司理赔中心报案。
报案电话:大地保险公司:95590,18986660590
2.住院治疗
疾病住院方可理赔,门诊治疗不予理赔;尽量用医保药品,医保药品报销,非医保用药自费。
尽量到本地指定医院治疗,外地医院治疗要到县级以上医院,外地医院治疗赔付时比本地指定医院治疗赔付比率更低。
指定医院:荆州城区一医、二医、三医、四医、五医、中心医院、中医院、胸科医院、威廉希尔中文官方网站校医院。
3.带资料出院
出院关键材料:①住院费收据;②病情诊断证明;③出院小结;④相关检查报告;⑤住院费用明细;⑥住院病案资料。
身份证明材料:①员工证;②身份证复印件;③保险单原件和复印件;④院(系部)证明;⑤本人开户行和帐户。
4.向保险公司索赔
备齐身份证明材料及出院关键材料,到保险公司业务员威廉希尔中文官方网站办公点理赔 :
办公地点 | 保险公司 | 业务人员 | 办公时间 |
东校区:学工处办公楼 一楼楼梯口 | 大地公司 | 张女士:18986660590 | 每周二、五下午 |
西校区:行政楼414室 | 大地公司 | 张女士:18986660590 | 每周一、四下午 |
武汉校区 | 大地公司 | 杨老师:02769161077 | |
5.赔付及计算:核算理赔金额和比例
6.领取赔款
经调查核算后,保险公司直接划款到员工本人银行帐户。
注明:以下七种情况不属于理赔范围:
(1)到私立医院就医;(2)因病不住院只看门诊;(3)非医保用药;(4)有既往病史;(5)病案资料不全或未盖章;(6)交通意外私了;(7)酗酒、斗殴等。